Programas POS Seguros

Ponto de planos de serviço (POS) de seguros são uma combinação dos benefícios que receberia de um PPO ou HMO. POS seguro não envolve franquias. Como um HMO, POS programas exigem que você tenha um médico de cuidados primários (PCP), que atua como seu ponto de atendimento para todas as outras necessidades médicas. O PCP que você escolher no âmbito de um plano de POS, em seguida, remete para especialistas. Um copay baixo normalmente cobre honorários por serviços no âmbito de um plano de seguro de POS. Dependendo do plano de POS e do estado em que reside, o custo copay pode estar em qualquer lugar de $ 10 a $ 30.

Ao contrário de um HMO, POS planos de seguros permitem ao cliente escolher médicos e hospitais fora da rede de POS. Cobertura de serviços fora da rede de POS é uma média de 60%. Além disso, muitos programas de seguro POS muitas vezes exigem uma franquia a ser pago por serviços fora da rede de POS. Felizmente, mesmo com franquias, POS seguros planos geralmente têm baixa fora dos limites de custo de bolso. O POS média de limitação de bolso é 2.400 dólares para indivíduos e US $ 4000 para as famílias.

Uma das queixas as pessoas têm sobre POS serviços é que a sua PCP não lhes dá encaminhamentos adequados. Ter de pedir uma indicação de um PCP é um passo adicional em acessar serviços necessários POS médicos. Você sempre pode pular esta etapa por ver alguém de fora da rede de POS, mas isso pode ser até muito exigente.

Um benefício de referências do PCP é que o PCP pode encaminhá-lo para um médico fora da rede de seguros POS. Uma referência PCP fora da rede POS reduz significativamente a porção da facturação que seria responsável pela.

Em geral, os programas de POS permitir uma maior liberdade de escolha nas opções de saúde, combinando a flexibilidade de um PPO com o baixo custo de um plano de saúde. Planos de seguros de PDV pode parecer restritivo, porque eles exigem referências de um PCP para que a cobertura de despesas médicas POS para ser máxima. Isto significa que, enquanto os planos POS seguros oferecem maior liberdade de escolha, esta liberdade é regulada pelo PCP. Há ainda a opção de procurar o serviço fora da rede de POS, mas que pode incorrer em taxas elevadas. Ter um plano de seguro de POS significa reconhecer o equilíbrio dentro do plano de POS para que você possa planejar um equilíbrio em benefícios POS e serviços para si mesmo.